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内科 — よく使われる点数と間違えやすい点（令和8年度）

診療科別の点数と間違えやすい点 ＞ 内科

版: 令和8年度診療報酬改定（2026年6月1日から適用）。出典: 診療報酬の算定方法（令和8年厚生労働省告示第69号）別表第一 医科診療報酬点数表／診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について（保医発0305第6号）別添1（6月19日の訂正の後）／基本診療料の施設基準等（告示第70号）・特掲診療料の施設基準等（告示第71号）／基本診療料の施設基準等及びその届出に関する手続きの取扱いについて（保医発0305第7号）・特掲診療料の施設基準等及びその届出に関する手続きの取扱いについて（保医発0305第8号）。最終の照合: 2026年11月2日。頁の番号の「告示 pN」は告示第69号（医科点数表）、「通知 pN」は留意事項通知、「施設基準通知 pN」は保医発0305第7号・第8号の、それぞれ PDF の頁です

算定の最終判断は、医療機関の請求の責任者が行ってください（利用規約 第2条）。この頁は告示・通知の該当箇所への案内で、算定の可否を決めるものではありません。

疑義解釈（厚生労働省の事務連絡）は確認していません。疑義解釈で取扱いが補足・変更されていることがあります。

載せた項目は当社が選んだ例で、算定の回数のデータに基づくものではありません。

1. この科で使われることの多い項目の例（24 項目・外来中心）

#区分番号名称点数主な注（加算）出典選んだ理由
1Ａ０００初診料291点注6 乳幼児加算 75点／注7 時間外・休日・深夜 85・250・480点（6歳未満は 200・365・695点）／注9 夜間・早朝等加算 50点（診療所）／注10 機能強化加算 80点（200床未満の病院か診療所・届出）／注11 外来感染対策向上加算 月1回 6点（診療所・届出）・発熱患者等対応加算 月1回 20点／注16 電子的診療情報連携体制整備加算 15・9・4点（届出）告示 p3〜p5外来の初診で必ず算定の要否を判断する区分
2Ａ００１再診料76点注5 時間外・休日・深夜 65・190・420点（6歳未満は 135・260・590点）／注7 夜間・早朝等加算 50点（診療所）／注8 外来管理加算 52点／注10 時間外対応体制加算 7・5・4・2点（診療所・届出）／注11 明細書発行体制等加算 1点（診療所）／注12 地域包括診療加算 38・28・31・21点（診療所・届出）／注15 外来感染対策向上加算 月1回 6点（診療所・届出）告示 p5〜p7診療所・一般病床 200 未満の病院の再診の基本（注7・注10〜注12・注15 の加算は診療所だけ）
3Ａ００２外来診療料77点注6 尿検査・血液形態・機能検査（ＨｂＡ１ｃ等を除く）などは外来診療料に含まれる（ただし外来迅速検体検査加算〔検体検査実施料の通則第3号〕は別に算定できる）告示 p7〜p8一般病床 200 以上の病院の内科外来の再診
4Ｂ０００特定疾患療養管理料診療所 225点／100床未満の病院 147点／100床以上200床未満の病院 87点注1 月2回／注2 初診日・初診から1月以内は初診料に含まれる／注5 情報通信機器 196・128・76点告示 p93特定疾患を主病とする慢性疾患の継続管理
5Ｂ００１－３生活習慣病管理料（Ⅰ）脂質異常症 610点／高血圧症 660点／糖尿病 760点注1 月1回・200床未満の病院か診療所・糖尿病が主病でインスリン製剤等を投与し Ｃ１０１ 在宅自己注射指導管理料を算定しているときは算定できない（2-2 の 40）／注3 血糖自己測定指導加算 年1回 500点（2型糖尿病でインスリン製剤を使用していない患者）／注4 充実管理加算 30・20・10点（届出）／注5 眼科医療機関連携強化加算 年1回 60点告示 p113〜p114脂質異常症・高血圧症・糖尿病の総合的な治療管理
6Ｂ００１－３－３生活習慣病管理料（Ⅱ）333点注1 月1回・(Ⅰ)と同じく、糖尿病が主病でインスリン製剤等を投与し Ｃ１０１ を算定しているときは算定できない（2-2 の 40）／注7 (Ⅰ)を算定した月から6月以内は算定できない／注8 情報通信機器 290点告示 p114〜p116(Ⅰ)と並ぶ生活習慣病の管理料（検査等を包括しない型）
7Ｂ００１－２－９地域包括診療料（月1回）1 イ 1,682点・ロ 1,661点／2 イ 1,614点・ロ 1,601点注1 200床未満の病院か診療所・初診の日を除く（届出）／注2 多くの費用を包括告示 p110（注は p110〜p111）複数の慢性疾患をもつ患者の主治医機能の評価
8Ｂ００９診療情報提供料（Ⅰ）250点注1 紹介先ごとに月1回告示 p128専門医療機関・介護事業者等への紹介状
9Ｂ０１１－３薬剤情報提供料4点注1 月1回（処方の内容に変更があればその都度）／注2 手帳記載加算 3点／注3 院外処方箋を交付した患者は算定しない告示 p132院内処方での薬の説明文書
10Ｃ１０１在宅自己注射指導管理料1 複雑な場合 1,230点／2 イ 月27回以下 650点・ロ 月28回以上 750点注2 導入初期加算 3月を限度 580点／注5 情報通信機器 1,070・566・653点告示 p163〜p164インスリン等の自己注射を行う糖尿病患者の指導管理（生活習慣病管理料と同時に算定できない場合がある・2-2 の 40）
11Ｄ０００尿中一般物質定性半定量検査26点注 当該保険医療機関内で検査を行った場合に算定告示 p173外来で行うことの多い尿検査
12Ｄ００５血液形態・機能検査5 末梢血液一般検査 21点／9 ヘモグロビンＡ１ｃ（ＨｂＡ１ｃ）49点—告示 p176血算・ＨｂＡ１ｃ
13Ｄ００７血液化学検査1（総ビリルビン・尿素窒素・クレアチニン・尿酸・γ－ＧＴ・中性脂肪・グルコース等）11点／3（ＨＤＬ－コレステロール・総コレステロール・ＡＳＴ・ＡＬＴ等）17点／4（ＬＤＬ－コレステロール等）18点注 1から8までを5項目以上: 5〜7項目 93点・8〜9項目 99点・10項目以上 103点告示 p179・p181生化学検査（肝機能・腎機能・脂質・血糖）
14Ｄ０１２感染症免疫学的検査22 インフルエンザウイルス抗原定性 132点／28 ＳＡＲＳ－ＣｏＶ－２抗原定性 150点／53 ＳＡＲＳ－ＣｏＶ－２・インフルエンザウイルス抗原同時検出定性 225点—告示 p185発熱外来での迅速抗原検査
15Ｄ０２６検体検査判断料尿・糞便等 34点／血液学的 125点／生化学的（Ⅰ）144点／免疫学的 144点注1 区分ごとに月1回／注2 Ｄ０００ の所定点数を算定した場合、当該検査については尿・糞便等検査判断料は算定しない／注4 検体検査管理加算（Ⅰ）40点（届出）告示 p192検体検査の判断料
16Ｄ４００血液採取（1日につき）静脈 40点／その他 6点注1 入院中の患者以外のみ／注2 乳幼児加算 35点告示 p210採血
17Ｄ２０８心電図検査1 四肢単極誘導及び胸部誘導を含む最低12誘導 130点注 他の医療機関で描写した心電図の診断は1回につき70点告示 p19512誘導心電図
18Ｄ２１５超音波検査2 ロ (1) 胸腹部 530点・(3) その他（頭頸部、四肢、体表、末梢血管等）350点／3 イ 経胸壁心エコー法 880点注2 パルスドプラ法加算 150点／3 ニ 胎児心エコー法は届出告示 p197腹部エコー・甲状腺エコー・心エコー
19Ｅ００１・Ｅ００２写真診断・撮影（単純撮影）Ｅ００１ 1 イ 頭部、胸部、腹部又は脊椎 85点／Ｅ００２ 1 ロ デジタル撮影 68点第1節通則4 電子画像管理加算 単純撮影 57点告示 p214胸部・腹部の単純エックス線
20Ｆ１００処方料3（1・2以外）42点／2（7種類以上の内服薬等）29点注5 特定疾患処方管理加算 月1回 56点／注8 地域支援・外来医薬品供給対応体制加算 8・7・5点（届出）告示 p221〜p222院内処方
21Ｆ４００処方箋料3（1・2以外）60点／2（7種類以上の内服薬等）32点注4 特定疾患処方管理加算 月1回 56点／注6 一般名処方加算 8・6点告示 p223〜p224院外処方
22Ｇ００４点滴注射（1日につき）2（6歳以上で1日500mL以上）102点／3 その他（入院中の患者以外）53点注2 乳幼児加算 48点告示 p226脱水・感染症などでの外来点滴
23Ｏ００１外来・在宅ベースアップ評価料（Ⅰ）1 初診時 17点／2 再診時等 4点注1・注2 届出告示 p374届出した医療機関の外来で初診・再診ごとに算定する
24Ｏ１００物価対応料（1 外来・在宅物価対応料）イ 初診時 2点／ロ 再診時等 2点注5 令和9年6月以降は所定点数の100分の200告示 p389・p399令和 8 年改定で新設。外来の初診・再診ごとに算定する

2. 間違えやすい点（40 件）

告示・通知の逐語の引用と出典、当社の読み方を載せた全文は、使える有料の枠（1 施設あたり月額 500 円・税込）が 1 以上ある方に表示します（利用規約 第5条第9項）。1 施設だけのクリニックも、有料の枠を 1 つお申し込みいただくと全文を見られます。ここでは小見出しと件数だけを出します。有料の枠をお持ちの方は ログイン してください。お申し込みはログインのあと、マイページからできます。

2-1. 留意事項通知の逐語で確かめたもの

2-2. 告示の注・通則にだけあるもの（通知に同じ文が無いことを確かめたうえで〔告示〕として載せる）

3. 届出が要る項目

1 の項目のうち、点数表の注に届出の文言があるもの。○＝届出が要る／△＝施設基準はあるが「届出を行う必要はない」と書かれている／—＝注に届出の文言なし。

1 の #区分・注届出施設基準の告示届出の手続き（通知・PDF の頁）当社の届出の要件
1・2Ａ０００ 注1 ただし書・Ａ００１ 注1 情報通信機器を用いた初診・再診○告示第70号 第三 一の三「医科初診料、医科再診料及び外来診療料の情報通信機器を用いた診療に係る施設基準」保医発0305第7号 別添1 第1（施設基準通知 p17）
1Ａ０００ 注10 機能強化加算（許可病床数200床未満の病院か診療所に限る）○告示第70号 第三 三の二「医科初診料の機能強化加算の施設基準」保医発0305第7号 別添1 第1の3・様式1の3（施設基準通知 p18〜p20）
1・2Ａ０００ 注11・Ａ００１ 注15 外来感染対策向上加算（診療所に限る。注12〜14 連携強化・サーベイランス強化・抗菌薬適正使用体制の各加算も届出）○告示第70号 第三 三の三「医科初診料及び医科再診料の外来感染対策向上加算の施設基準」保医発0305第7号 別添1 第1の4・様式1の4（施設基準通知 p20〜p22）、第1の5〜第1の7・様式1の5（施設基準通知 p22）
1・2Ａ０００ 注16・Ａ００１ 注19 電子的診療情報連携体制整備加算○告示第70号 第三 三の七保医発0305第7号 別添1 第1の8・様式1の6（施設基準通知 p23〜p24）
2Ａ００１ 注10 時間外対応体制加算（診療所に限る）○告示第70号 第三 五「時間外対応体制加算の施設基準」保医発0305第7号 別添1 第2・様式2（施設基準通知 p24〜p26）
2Ａ００１ 注12 地域包括診療加算（診療所に限る）○告示第70号 第三 七「地域包括診療加算の施設基準」保医発0305第7号 別添1 第2の3・様式2の3（施設基準通知 p26〜p28）
1・2Ａ０００ 注9・Ａ００１ 注7 夜間・早朝等加算（診療所に限る）△告示第70号 第三 二保医発0305第7号 別添1 第1の2「当該基準を満たしていればよく、特に地方厚生（支）局長に対して、届出を行う必要はない」（施設基準通知 p17〜p18）
届出は要りません（施設基準を満たしていればよい）＝受理記号がありません
2Ａ００１ 注11 明細書発行体制等加算（診療所に限る）△告示第70号 第三 六保医発0305第7号 別添1 第2の2 届出を行う必要はない（施設基準通知 p26）
届出は要りません（施設基準を満たしていればよい）＝受理記号がありません
4Ｂ０００ 注1（掲示の施設基準）△告示第71号 第三 一の三保医発0305第8号 別添1 第1「特に地方厚生（支）局長に対して、届出を行う必要はない」（施設基準通知 p44）
届出は要りません（施設基準を満たしていればよい）＝受理記号がありません
4・6・10Ｂ０００ 注5・Ｂ００１－３－３ 注8・Ｃ１０１ 注5 情報通信機器を用いた場合○（情報通信機器を用いた診療の届出のみ）告示第71号 第三 一の四・四の九 (6)・第四 六の二保医発0305第8号 別添1 第1（施設基準通知 p44）・第6の9（施設基準通知 p78〜p81）・第16の4の2（施設基準通知 p137）。いずれも「情報通信機器を用いた診療の届出を行っていればよく」個別の届出は不要
5・6Ｂ００１－３・Ｂ００１－３－３ 注1△告示第71号 第三 四の九 (1)保医発0305第8号 別添1 第6の9 の7「注１の施設基準については、当該基準を満たしていればよく、特に地方厚生（支）局長に対して、届出を行う必要はない」（施設基準通知 p80）
届出は要りません（施設基準を満たしていればよい）＝受理記号がありません
5・6Ｂ００１－３・Ｂ００１－３－３ 注4 充実管理加算○告示第71号 第三 四の九 (3)〜(5)保医発0305第8号 別添1 第6の9・様式7の11（施設基準通知 p78〜p81）。届出の前にデータ提出が要る:「データの提出を希望する保険医療機関は、（中略）別添２の様式７の10 について、地方厚生（支）局医療課長を経由して、厚生労働省保険局医療課長へ届出すること。」→ 試行データの提出 →「当該連絡のあった保険医療機関においては、この連絡以後、充実管理加算の届出を行うことが可能となる。」（保医発0305第8号・p80）
7Ｂ００１－２－９ 地域包括診療料○告示第71号 第三 四の八「地域包括診療料の施設基準」保医発0305第8号 別添1 第6の8・基本診療料施設基準通知 別添7 様式2の3（施設基準通知 p71〜）
15Ｄ０２６ 注4 検体検査管理加算（Ⅰ）○告示第71号 第五 四「検体検査管理加算の施設基準」保医発0305第8号 別添1 第19・様式22（施設基準通知 p151）
18Ｄ２１５ 3 ニ 胎児心エコー法（1 の表に載せた点数とは別の号）○告示第71号 第五 六の四「胎児心エコー法の施設基準」保医発0305第8号 別添1 第22の4（施設基準通知 p154）
当社の医科の要件（無床診療所）には収録していません
20Ｆ１００ 注8 地域支援・外来医薬品供給対応体制加算○告示第71号 第七 四「地域支援・外来医薬品供給対応体制加算の施設基準」保医発0305第8号 別添1 第36の3・様式38の3（施設基準通知 p174）
当社の医科の要件（無床診療所）には収録していません
21Ｆ４００ 注6 一般名処方加算△告示第71号 第七 五保医発0305第8号 別添1 第36の4「当該基準を満たしていればよく、特に地方厚生（支）局長に対して、届出を行う必要はない」（施設基準通知 p175）
届出は要りません（施設基準を満たしていればよい）＝受理記号がありません
23Ｏ００１ 外来・在宅ベースアップ評価料（Ⅰ）○告示第71号 第十四の三 二「外来・在宅ベースアップ評価料（Ⅰ）の施設基準」保医発0305第8号 別添1 第105・様式95（施設基準通知 p393〜）
24Ｏ１００ 1 外来・在宅物価対応料—注1・注2 に届出の文言なし（告示 p399）—
注に届出の文言がありません＝受理記号がありません
3・8・9・11〜14・16・17・19・22Ａ００２・Ｂ００９ 本体・Ｂ０１１－３・Ｄ０００・Ｄ００５・Ｄ００７・Ｄ０１２（22・28・53）・Ｄ４００・Ｄ２０８・Ｅ００１／Ｅ００２・Ｇ００４—1 の表に載せた点数・注に届出の文言なし（Ａ００２・Ｂ００９・Ｄ０１２ は区分内の別の注に届出の文言がある）—
注に届出の文言がありません＝受理記号がありません

確かめられずに外したもの

誤りのお知らせと訂正の記録

誤りに気づいたら info@re-lief-inc.com へお知らせください。訂正したときは、ここに書きます。